腹泻时尽量不要自行使用抗菌药,应先明确诊断
腹泻很多人都经历过。日常生活中,不少人一拉肚子马上就擅自找抗菌药吃上几天。这样做真的好吗?药师提醒,千万不要自作主张乱吃药,以免药不对症,引起肠道菌群失调。
什么是腹泻?根据世界卫生组织的定义,当一天中排泄次数超过3次或明显超过平日排便习惯称为腹泻。为什么会腹泻?广州市第十二人民医院药剂科药师郭秀彩说,引起腹泻的因素很多,包括感染、吸收不良、炎性肠病和肠易激综合征等。由病毒、细菌和寄生虫等引起的腹泻称为感染性腹泻。轮状病毒是导致5岁以下儿童腹泻的主要原因,而诺瓦克病毒是导致成人腹泻最常见的原因。另外,腺病毒和星形病毒也可引起腹泻。除病毒外,空肠弯曲菌是导致细菌性腹泻的主要原因,典型感染途径是通过生肉或污染过的加工食物的案板引起的,人与人之间的传播罕见,夏季比冬季发病多。除此之外,沙门氏菌、志贺菌、大肠杆菌也可引起腹泻。对于旅行者,细菌性感染是导致腹泻的主要因素,蘑菇中毒或药物也可引起急性腹泻。另外,很多药物,如缓泻剂、含有镁的抗酸药、抗菌药物和化疗药等都可能引起腹泻。
有些人服用抗菌药物4~7天或停药后又出现腹泻,郭秀彩说,这种情况被称为抗生素相关腹泻,是抗菌药破坏了肠道正常菌群,其他细菌如艰难梭状杆菌过度生长,产生了大量毒素从而引起腹泻。
了解清楚腹泻的常见原因,在治疗上就可根据腹泻的原因和严重程度来定。郭秀彩说,对大多数腹泻的治疗,一般是补充腹泻丢失的水和盐分,通常服用口服补液盐(每袋含有氯化钠1.75克、氯化钾0.75克、枸橼酸钠1.45克、无水葡萄糖10克,用500毫升溶解1袋后口服)。世界卫生组织推荐,可以在家中自制口服补液盐,其配方是3克盐和18克糖加入1升水。
温馨提示
细菌导致的感染性腹泻需要抗菌药物治疗,但抗菌药物本身也会导致腹泻,所以,腹泻时尽量不要自行使用抗菌药物,应到医院明确诊断,在医生的指导下合理用药。