庆阳网首页

     庆阳网讯（记者 闫慧 实习生 杭一伟）2018年3月，宁县第二人民医院（以下简称宁县二院）心内科再次刷新记录，共实施心脏介入手术44台。其中冠脉造影26台，冠脉支架植入14台，永久性心脏起搏器（双腔）2台，室上速射频消融术1台，下腔静脉滤器置入1台。

     作为医院的重点建设科室，心内科不仅拥有先进齐全的设备，还有拥有一支技术过硬的年轻团队。近3年来共计开展心血管介入类手术1000多台，建立了基层胸痛中心和区域协同救治网络，并且开通了“急性心肌梗死急诊支架介入治疗”绿色通道，实现24小时诊疗服务。

     赵新国教授从事心血管病临床工作长达35年，对心血管系统常见病多发病以及疑难复杂疾病的诊治有丰富临床经验，尤其专长于介入心脏病学，如冠心病介入治疗、心脏起搏治疗、先心病介入治疗和外周血管介入治疗等。

      3月16日，在宁县二院心内科病房，78岁的朱浩仁经过治疗病情平稳，精神状态也不错，生活基本能自理。这位老人来自镇原县太平镇俭边村，曾在8年前被诊断为“肺心病”，经过对症治疗后病情好转。

　　3月7日，朱浩仁受凉后出现咳嗽、咳痰、喘息再发的状况，且较之前病情加重，经诊断患有慢性肺源性心脏病急性发作、心力衰竭、心功能Ⅳ级、肺部感染及心包积液(大量)而入院治疗。刚入院时，他躺在床上一动就喘息不停，咳痰不利伴气短,夜间平躺感到身体不适，无法入睡，诊断后需实施心包穿刺术进行治疗。

　　心包穿刺是借助穿刺针直接刺入心包腔，抽吸心包积液的诊疗技术。心内科主任杨平告诉记者：“心包穿刺术具有一定的危险性，穿刺部位不可过深，以免刺破心房、心室造成心包腔大量积血，操作规程必须严格谨慎进行。以往像这类病例，我们都是转往上级医疗机构，因为基层医生接触少，实际操作经验也不足。”

　　这一次，为患者主刀的是宁县二院特聘专家赵新国教授，手术时间不到1小时，术后患者身体恢复良好。今年年初，宁县二院经过多方交流和沟通，“引进”国内著名心血管病学专家、主任医师、第四军医大学博士后赵新国教授，带动和引领心内科的全面发展，培养技术骨干人才。

　　“技术是硬活，好好干!”心内科住院医师颉亮亮告诉记者，这是赵新国时常挂在嘴边上的一句话，时刻鼓励年轻医生不断学习专业知识，不断提高诊疗水平。

　　“对于心包穿刺的技术要点，过去我们只停留在书本上，尽管已经工作了七八年，但很少接触这样的病例，也没有很好的机会参与手术。这次全程跟着赵教授学习下来受益匪浅，学到了很多书本之外的实践经验。希望在专家教授的指导下，我的业务水平能再上新台阶，为今后前往大医院进修深造打好扎实的基础。”颉亮亮说。

　　现在，赵新国大部分时间都在宁县二院进行坐诊、查房及手术指导，查房的过程中会根据患者的不同情况，对医护人员进行业务知识培训和指导，每周组织一场专业讲座，帮助年轻医生提高业务能力，积累临床经验，提升科室整体诊疗水平和服务能力。

　　心脏介入治疗是一种新型诊断与治疗心血管疾病技术，经过穿刺体表血管，在数字减影的连续投照下，送入心脏导管，通过特定的心脏导管操作技术对心脏病进行确诊和治疗的诊治方法，它是目前较为先进的心脏病诊疗方法，进展非常迅速。

　　创伤小是临床医学发展的方向，赵新国告诉记者，在解决问题的前提下实现创伤更小、风险更小、更能减轻患者的痛苦。没有介入医学之前，冠心病动脉狭窄只能做搭桥手术、开胸、体外循环等，创伤大、风险高。但是近几年，介入医学的发展使得冠心病动脉狭窄患者几乎不用卧床，做完手术可以下地行走，症状更轻者能走回病房。

　　心血管介入治疗最有成就的当属急性心梗，“时间就是生命”，以前心梗采用保守治疗，大多数是院前死亡，死亡率高达20%;后来进行药物治疗，有监护病房，死亡率降至10%。介入治疗则大大降低了死亡率，特别是早期介入，一方面能挽救生命，另一方面可以保留更多的心肌存活，挽救心脏功能，保证心脏健康，提高患者的生活质量。

　　通过专家教授的积极带动和引领，宁县二院心内科的医疗服务不断增强，疑难及危重症病人比例和救治成功率也在逐步提升。今年以来，心内科已经成功救治多例急性心梗患者，通过紧急开启绿色通道，快速启动急救流程，在120分钟之内对患者实施介入治疗，大大降低急性心梗患者的死亡率和致残率。

　　近几年，宁县二院始终坚持树立“引才引智并举，以引智为主”的人才引进理念，采取调入、聘用、兼职及合作研究、学术交流、技术指导等多种形式，落实引才政策，搭建引才引智平台，促进了医院快速发展。同时，注重科室内部人才培养，提升科室整体服务能力。

　　“基层医院服务水平的提高，在于设备要先进，更重要的是人才的培养。”赵新国认为，人才的培养需要一个漫长的过程，因为基层医院的医生学习机会较少。虽然现在有远程会诊、微信平台等各种各样的方式来做一些理论上的学习，但是医学是一门经验科学，医生的培养需要带教，需要实践来积累经验。要让基层医院的医生先有一定的认识，打好基础，再前往大医院进修深造，能够得到更快地提升。

　　宁县二院心内科目前拥有先进的中心监护系统，引进国际最高端美国GE3100大型数字减影血管造影机、多导电生理射频消融记录仪，24小时动态心电图仪，24小时动态血压仪，12导同步心电图机等多种先进的专业设备。可开展冠状动脉球囊扩张术(PTCA)，冠状动脉支架置入术(PCI)，快速型心律失常射频消融术，永久性心脏起搏器置入术，先天性心脏病介入封堵术等心血管介入治疗服务。

　　目前，宁县二院心内科年门诊人数约10000人次，年住院患者约2000人次。