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25岁妙龄女,生生“长”出了80多岁的肺!究竟怎么回事儿?

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5月5日,第22个世界哮喘日。

哮喘,是全球常见慢性疾病之一,也是被世卫组织列为的疾病中四大顽症之一,是仅次于癌症的全球第二大致死和致残疾病。

目前,全球至少有3亿以上哮喘患者,我国约占3000万。据科技日报记者了解,我国这3000万多病患,整体控制率并不佳,甚至城区患者控制率,都不足三成。近年来,无论成人或是儿童群体,哮喘患病率和发病率还在明显攀升。

尽管哮喘是如此“普及”的气道疾病,但人们似乎对它的认知,还远远未“普及”。今天就和大家一起聊聊,哮喘容易被人忽视的那些故事。

自行服药:25岁妙龄女,“80多岁”的肺

科技日报记者日前从湖南省人民医院获悉这样一个案例。

一名25岁的女子,反复咳嗽一年多。女子将其视为感冒,并自行服用镇咳药。一年多后,咳嗽突然加重到喘气困难,遂到医院检查。一查,竟是哮喘急性发作,肺功能检查显示“重度阻塞型通气障碍”,25岁妙龄,生生“长”出了80多岁的肺。

“哮喘是呼吸道慢性炎症疾病,表现为发作性咳嗽、胸闷及呼吸困难。当呼吸道炎症程度越重,正常呼吸就越难。如果没有有效治疗,会导致支气管阻塞或挛缩,严重时可能导致死亡。因此,哮喘患者千万不要私自服药、停药,要遵医嘱合理用药。”湖南省人民医院呼吸四科主任朱黎明说。

你确信,你的咳嗽真的就是支气管炎?

人们对哮喘的认知,存在诸多盲区。比如,支气管炎与哮喘,就常让人“傻傻分不清”。

湖南湘西41岁某患者,11岁时起就常有咳嗽。因没有严重症状,患者一直认为自己所患为支气管炎。直到近5年,患者咳嗽症状日益加重,并出现气喘,有时甚至洗澡、走路都喘不上气。经查,亦是重度阻塞性通气功能障碍,哮喘合并慢阻肺。

“很多人认为出现呼吸困难或气喘才是哮喘,而咳嗽、咳痰就是支气管炎。”朱黎明说。他解释,哮喘主要表现为喘息、气急、胸闷、咳嗽。但却存在仅表现为咳嗽的哮喘,即“咳嗽变异性哮喘”!

“这种特殊哮喘类型,易被误诊为支气管炎。普通支气管炎除咳嗽表征,往往还伴随咳痰,且痰量比这种特殊哮喘类型多。但两者治疗方式不一样。因此,如果反复气急、胸闷、咳嗽,要警惕支气管哮喘。”

谁说儿童哮喘发病靠遗传,劣质蚊香也能“做到”

“哮喘不仅受遗传影响,还受环境因素影响。家长要加强对哮喘的认知,做好家庭防治,为孩子创造一个低敏环境。”湖南省人民医院儿童医学中心主任钟礼立呼吁。

在湖南,一名4岁半女孩因咳嗽、气促不止,入院检查,被发现为哮喘。但家人却很困惑:孩子以前从未有哮喘,家人也没哮喘史,孩子的哮喘是咋得的?

经了解,受疫情影响,孩子没上幼儿园,住在了乡下爷爷奶奶家。天气渐热,老人考虑当地生活环境中蚊虫较多,担忧孩子被蚊虫叮咬,遂点蚊香驱蚊。

“这应该是长期接触烟尘,诱发的哮喘。卧室空气流通不畅情况下,蚊香释放的烟尘会严重污染空气。孩子长期在这种浑浊环境中,呼吸道受极大刺激,容易诱发哮喘。”钟礼立说。

哮喘,也叫支气管哮喘,是一种严重影响儿童身心健康的呼吸道疾病。近年全国流行病学调查显示,儿童哮喘患病率,平均每10年增加约50%。儿童哮喘中,过敏性哮喘占到了40-50%。虽然,儿童哮喘多为基因遗传性疾病,但环境污染、被动吸烟等环境因素,都易引发儿童过敏哮喘。

专家表示,过敏原可引起气道中各种炎症细胞释放炎症介质,加剧气道炎症,从而导致气道反应性增高,诱发哮喘发作。家中抽烟、用蚊香驱蚊等,都会刺激孩子呼吸系统,容易诱发哮喘。因此,家长要努力为孩子创造低敏环境,比如保持居室空气流通,避免接触过敏原,不在家中吸烟,不使用有强烈香味的肥皂、洗发水、护肤品,不使用熏香烟雾等。

关于哮喘,专家认为还要注意这些事项

轻微哮喘症状也要重视。哮喘患者的咳嗽症状,就是该疾病在发出“友情”提示。对此,患者需采用规范治疗,避免慢性炎症导致气道结构破坏,造成永久性肺功能损害。毕竟,未被控制的哮喘,无论症状轻重,因哮喘急性发作导致的死亡比例是相同的。

哮喘不是“不治之症”,其可防可控。只要规范治疗,长期坚持使用控制药物,绝大多数哮喘患者病情可被控制,并像正常人一样生活。

哮喘症状消失,不等于能停药。哮喘发作期治疗是短期过程,但哮喘治疗却是长期过程。自作主张停药,易造成哮喘反复发作。久治不愈,严重者还易发展为慢阻肺、肺心病,甚至呼吸衰竭。

“除规范治疗外,预防哮喘发作也同样重要。”朱黎明补充说。他告知,哮喘多由过敏引起,在日常生活中要尽量避免因接触过敏源导致的发病。此外,哮喘患者还要预防上呼吸道感染,避免疲劳过度,淋雨受凉或精神方面刺激。饮食上避开刺激性食物和冷饮,并尽量避免剧烈运动。

编辑:李博芬责任编辑:李婕
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