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人文关怀在恶性肿瘤护理中的应用效果观察

李洁

（甘肃省庆阳市人民医院肿瘤外科 甘肃 庆阳 745000）

【摘要】目的：探究分析人文关怀护理应用于恶性肿瘤疾病患者中的效果及其价值。方法：在2017年1月到2020年12期同甘肃省庆阳市人民医院肿瘤外科收治的局性肿瘤患者中抽取30例纳入观察对象，通过随机数字表法将所有患者分为对照包和实验组，分别为15例，对照组施行常规疾病护理，实验组在此基础上增加人文关怀护理干预，对比两组恶性肿瘤患者护理前后的依从评分、心理状态和预后生活质量。结果：实验组患者接受人文关怀护理后，护理满意度高于对照组，焦虑、抑郁评分显著低于对照组，预后生存质量评分高于对照组。组同对比差异显著，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：临床施行优质的人文关怀护理能够明显改善恶性肿瘤患者的心理状态、提高患者配合治疗的依从性、优化患者的预后生活质量，具有较高的临床推广价值。

【关键词】恶性肿瘤疾病；人文关怀理念；护理正负性情绪；护理价值；生活质量

【中国分类号】R47  【文献标识码】A 【文章编号】1005-6645-（2021）-05-105-03

Observation on the application effect of humanistic care in nursing of malignant tumor

Lijie

Department of Tumor Surgery,Qingyang People's Hospital,Gansu Qingyang 745000,China

[Abstract] Objective: To explore and analyze the effect and value of humanistic care for patients with malignanttunor.Methods: In January 2017 to December 2020,qingyang city, gansu province people's hospital during the period ofsrgical oncology in malignant tumor patients were extracted 30 patients into the observation object, through the randomrumber table method all patients were dfvided into control group and experimental group, 15 cases respectively,and thecontrol group of conventional disease care, experimental group increase humanistic care nursing intervention on the basisof thisright The two groups of patients with malignant tumor before and after nursing compliance score psychological stateand prognosis quality of life.Results: After receiving humanistic care, nursing satisfaction of patients in the experimentalgroup wes higher than that in the control group, anxiety and depression score was significantly lower than that in the controlyoup, and prognosis and quality of life score was higher than that in the control group, with statistical significance (P(1.05).Conclusion:The clinical implementation of high-quality humanistic care can significantly improve the psychologicalstate of patients with malignant tumor,improve the compliance of patients with treatment and optimize the prognosis ofpatients with quality of life, which has high clinical promotion value.

[Keywords] Malignant tumor disease;Concept of humanistic care;Nurse positive and negative emotions;NursingelesLiving quality

恶性肿瘤是我国现在临床上常见的严重疾病类型，俗称癌症，以其病情发展快、治疗难度高、治疗费用高昂、预后效果差为主要特点，致死率非常高，各种类型的恶性肿瘤疾病已经严重危害到广大患者的身体健康和家庭幸福、降低生活质量^[1]。恶性肿瘤患者受到疾病的影响往往心理适应力严重不足，存在严重的焦虑、恐惧死亡、抑郁等负性情绪，不利于治疗工作的开展。人文关怀强调“以患者为中心”、“以人为本”的护理思想，为患者提供了更加高层次的护理服务。逐渐受到广大恶性肿瘤患者的欢迎，本次研究分析了人文关怀护理应用于恶性肿瘤疾病患者中的效果及其价值，现将研究结果展示如下：

1资料与方法

1.1一般资料

在2017年1月到2020年12月期间甘肃省庆阳市人民医院肿瘤外科收治的恶性肿瘤患者中抽取30例纳入观察对象，通过随机数字表法将所有患者分为对照组和实验组，分别为15例，对照组患者中，男性8例、女性7例，年龄最小28岁、年龄最大79岁，平均年龄为(48.32±2.18）岁，平均病程为（5.43±3.45）个月。实验组患者中，男性7例、女性8例，年龄最小29岁、年龄最大80岁，平均年龄为（49.34±2.41）岁，平均病程为(5.63±3.72）个月。所有患者中，肺癌4例、肝癌3例、乳腺癌3例、鼻咽癌8例、胃癌5例、直肠癌2例、宫颈癌3例、其他类型癌症2例。纳人标准：所有患者均符合恶性肿瘤的诊断标准；符合放疗、化疗、手术条件；患者及其家属配合本院研究；本次研究经过院伦理委员会批准；患者及其家属均知晓研究内容并表示配合。排除标准：中途退出研究者；中途死亡者；随访资料丢失患者；合并全身淋巴转移患者；临床资料不完整的患者。两组恶性肿瘤患者的资料不具备统计学意义，可以进行其他数据对比(p>0.05)。

1.2方法

对照组恶性肿瘤患者给予常规护理，包括心理疏导、健康教育、体征监测等内容实验组恶性肿瘤患者在此基础上增加人文关怀的护理内容：

①营养护理。恶性肿瘤患者的肠胃功能往往受到化疗、放疗等影响变得脆弱。此时需要护理人员为患者制定个性化、科学化的饮食结构方案。在了解和尊重患者固有的伙食偏好基础上，把握患者的过敏食物和不喜欢食物信息，尽可能保持饮食的清淡、营养和丰富，由于治疗过程中会影响到患者的机体代谢功能，因此更需要加强蛋白质、优质维生素、优质脂肪和各种微量元素的补充。通过变换菜式等方式尽可能提高患者的食欲，保护患者的肠胃，增强抵抗力。在治疗期间提醒患者尽可能多喝温热水、多吃新鲜蔬菜、多吃当季水果等，严禁抽烟喝酒，避免食用加工饮料和其他辛辣、腌制、熏烤、寒凉的食物。防止患者受到食物刺激加重病情，不利于患者康复^[2-3]。

②起居护理。基于恶性肿瘤疾病的特殊性，患者在治疗、护理过程中对环境的要求很高。为了稳定患者的病情、保持患者心情的平静、保障治疗工作的顺利开展、促进患者的身体康复，必须做好患者生活起居护理工作。空气污染、环境噪音和人员流动均可能会让恶性肿瘤患者感觉到烦躁、不安，部分患者甚至会出现抗拒治疗的情形，所以在治疗环境的选择上必须优先选择安静的病房，病房选择需要远离噪音、污染严重、人员密集的区域。护理人员应要求家属积极配合，保证环境干净舒适、温度适宜、湿度平衡、室内通风，并安排专人定期做好消毒、清洁、设备维护、器械更换等工作，根据天气的变化积极指导患者增减衣物，防止受寒感冒^[4-5]

③心理护理。由于恶性肿瘤疾病的病情十分严重，大部分患者在初次了解病情后一时难以接受，将会出现十分严重的焦虑、抑郁、恐惧、悲观等负性情绪，严重的消极情绪会进一步恶化疾病的发展。加上大部分恶性肿瘤疾病患者的年岭偏大、理解能力较差，会对吃药、检查、打针、输液等治疗手段产生较为严重的抵触、反抗情绪。医护人员需要加强和患者的交流和积极沟通，对患者开展有效的心理疏导和健康教育。向患者告知疾病相关知识、治疗基本方案和预后情况等，并列举医院的优秀治疗案例，告知患者治愈的可能性。以人性化的科学态度加强患者对医院的信任感和认同感，缓解患者的不良情绪。医护人员还要加强和患者家属的沟通和交流，争取获得患者家属的配合，在家属的帮助下，在日常生活中积极鼓励、安抚患者，让患者尽量保持平静、乐观、积极、愉悦的心情^[6-7]。

1.3观察指标

本次研究通过对比两组恶性肿瘤患者护理前后的依从评分、心理状态和预后生活质量得出最终结果^[8]。

1.4统计学方法

本研究统计所得所有相关性数据资料均通过SPSS21.00软件进行计算，计量资料与计数资料分别采用卡方检验和t检验进行数据处理。当 P<0.05则表示组间对比差异明显，存在一定统计学的意义。

2结果

2.1两组恶性肿瘤患者护理满意度对比

两组患者在护理前满意度较差，采取人文关怀护理后，实验组患者护理满意度相对于对照组要更高，组间对比差异显著，具有统计学意义（p<0.05）。

2.2两组恶性肿瘤患者护理前后焦虑和抑郁评分对比

表2可见，两组患者在护理前焦虑、抑郁现象比较明显，评分较高，实验组恶性肿瘤患者接受了临床优质人文关怀护理后，与对照组相比，心理状态显著改善，焦虑、抑郁评分显著下降，组间对比差异显著，具有统计学意义（p<0.05)。

2.3两组恶性肿瘤患者护理后生存质量评分对比

表3可见，实验组恶性肿瘤患者接受了临床优质人文关怀护理后，与对照组相比，预后生存质量评分显著更高，组间对比，差异具有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

受到恶性肿瘤疾病的影响，患者往往会出现各种程度的悲观、消极、抑郁情绪^[9]，在不良情绪的影响下，患者的治疗难度进一步增大^[10]，做好患者的人文关怀护理工作是排解患者不良情绪、积极获得患者配合的重要手段^[11-12]。本次研究结果显示：实验组恶性肿瘤患者接受了临床优质人文关怀护理后，与对照组相比，患者的护理满意度显著提高、心理状态显著改善、且预后生存质量评分显著更高，组间对比，差异具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，临床针对恶性肿瘤患者应重点关注患者的心理问题，结合优质的人文关怀护理能够显著改善患者的负性情绪，优化患者的生活质量，对于提高患者疾病预后具有积极的临床意义。

参考文献

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