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    食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌，其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人，男多于女，发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。食管癌的人群分布与年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系，已有调查资料显示，食管癌可能是多种因素所致的疾病。

    食管癌早期症状不明显，无吞咽困难，可有“三感一痛”，“三感”即咽下食物哽噎感；食物通过停滞感；食管内异物感，“一痛”即胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。中晚期典型症状表现为进行性吞咽困难，难咽干的食物、半流质，水和唾液不能咽下；常吐黏液样痰，为下咽的唾液和食管的分泌物；患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状，癌已侵犯食管外组织。体格检查时应特别注意锁骨上有无增大淋巴结、肝有无包块和有无腹腔积液、胸腔积液等远处转移体征。

    食管癌的治疗手段包括外科手术治疗、放射治疗、化学治疗以及综合治疗。目前，外科手术仍然是首选治疗方法，但食管癌确诊时，仍有三分之二的患者失去手术机会，对于无法进行手术治疗的患者，放化疗仍然是标准治疗方法。一般情况下，手术治疗法的禁忌证有以下几种，一是病变侵犯范围大，有明显外侵及穿孔征象；二是有远处转移；三是全身情况差，呈恶病质；四是严重心、肺，或肝、肾功能不全。

    放射疗法主要是术前照射，提高手术切除率，减少术中癌的播散，放疗后2-3周再作手术；术后照射，术中切除不完全病变，术后3-6周开始；单纯放疗，禁忌手术而癌病变不长，一般情况尚好。目前，颈段、胸上段食管癌多采用放射治疗。综合治疗即术前同期放化疗，放、化疗同时应用，放疗作用于局部和区域病变，化疗预防远处转移，作用于不同细胞周期时相，术后放疗，化疗后手术。